martes, 25 de septiembre de 2007

"Un paseo por la UCI"

José Manuel Velasco Bueno, enfermero de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Costa del Sol nos describe con detalle las vivencias y experiencias de los pacientes que ingresan en las unidades Coronarias, en una excelente ponencia que con el titulo “un paseo por la UCI” en el marco del Quinto Congreso Virtual de Cardiología que se esta desarrollando estas semanas. De interés especial es conocer las expectativas de los usuarios, muchas de ellas, expresan la idea de un cuidado más humano y ético.
Recibir un trato humano y agradable en todos los puntos del proceso, que los profesionales de Enfermería se preocupen más por el paciente-persona y no sólo por el enfermo y sus síntomas, o que el personal sea delicado y cuidadoso al expresar sus opiniones y comentarios, procurando no hablar delante del paciente como si éste no estuviera allí son algunas de las demandas de los pacientes, y cuya realización esta al alcance de cualquier profesional que cuide de esos pacientes. Cumplir con las expectativas de los pacientes, cumple el objetivo de dignificar el cuidado y a la persona, y su realización, la manera de convertir una difícil estancia en “un reconfortante paseo por la UCI”

miércoles, 19 de septiembre de 2007

Edad máxima de embarazo

Leido en JANO on line

Un experto reclama que la UE legisle una edad máxima para quedarse embarazada mediante técnicas de reproducción asistidaJano Online y agencias18/09/2007 08:20
El Prof. Safaa Al-Hasani, experto mundial en vitrificación de óvulos, ha manifestado que la UE debe legislar el uso de estas técnicas de reproducción asistida estableciendo una edad máxima para aquellas mujeres que quieren quedarse embarazadas.
En el marco de un curso sobre vitrificación de óvulos dirigido a biólogos de toda España, que se celebrado en Sevilla, el Prof. Al-Hasani señal que el abanico legal que existe en los distintos países de la UE en cuestiones relativas al uso de técnicas de reproducción asistida "está muy fragmentado y diversificado", por lo que abogó por "unificar criterios" con el establecimiento de una "ley con rango europeo".
Este experto, que lamentó que aún no exista una norma de este calado, explicó que tales leyes ayudarían a normalizar este campo y evitar casos como el de la mujer gaditana que a comienzos de este año se convirtió en la madre con mayor edad del mundo con 67 años y dos niños gemelos o el de una mujer rumana que se convirtió en madre a los 66 años.
"Este tipo de casos no sólo generan un problema ético o moral cuando el niño comienza a cumplir años y la madre está próxima a los 70 años, sino que, además, también conlleva un riesgo en lo que concierne a las complicaciones clínicas que supone quedarse embarazada por encima de los 50 años", argumentó el Prof. Al-Hasani, quien sostuvo que una edad tope aconsejable para el uso de estas técnicas podría ser los 50 años.
Frente a ello, reconoció que en la actualidad el único mecanismo que existe "es la propia autorregulación a la que se someten las propias clínicas de fertilidad", algunas de las cuáles, prosiguió, "ponen como edad límite los 50 años".

martes, 11 de septiembre de 2007

Integrando Ética y Calidad

La necesidad de mejorar siempre los cuidados administrados es el eje principal de la filosofía de la mejora continua de la calidad.

Sobre este eje pivota la conferencia expuesta por Luis Aranton, Supervisor y Coordinador de Calidad del Área sanitaria de Ferrol, dentro del ciclo de conferencias que sobre la temática de la enfermería cardiovascular se esta desarrollando en la actualidad en el seno del Quinto Congreso Virtual de Cardiología. Este acontecimiento reúne hasta el momento (sigue abierta la inscripción) a 133 países y una cifra de inscritos próxima a los 22.000 participantes.

Arantón insiste en su ponencia, con la que coincidimos plenamente, en que no son posibles unos cuidados de calidad, sin un respeto absoluto a los valores éticos y profesionales, de igual manera que es imposible que respetemos los valores éticos en nuestra labor asistencial, si no estamos aplicando criterios de calidad y de excelencia profesional.

Además la práctica enfermera necesariamente ha de sustentar sus bases en el método científico, utilizando instrumentos validados y propios de enfermería.

La calidad, se dice en este texto de recomendable lectura, es un compromiso ético y todos hemos de ser capaces de adquirir compromisos éticos respeto a nuestro trabajo y a nuestros pacientes, pero necesitamos percibir que ese compromiso sea compartido por todos. Solo interrelacionando ética y calidad con los cuidados que dispensamos, estaremos realmente en disposición de garantizar que nuestros pacientes reciben no solo unos buenos cuidados de enfermería, sino los mejores cuidados posibles.

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La ética de la investigación

CIOMS, tal como se la conoce por sus siglas en Ingles (Council For International Organizacions of Medical Sciences) ha desarrollado, en conjunto con la Organización Mundial de la Salud, un conjunto de pautas éticas internacionales para las investigaciones biomédicas con sujetos humanos, con especial atención a los estudios patrocinados por las naciones desarrolladas y llevadas a cabo en aquellas en vías de desarrollo.

Ver http://www.paho.org/Spanish/BIO/CIOMS.pdf para la versión completa en español de las pautas y los comentarios.

Para ser ética la investigación debe cumplir una serie de condiciones, de acuerdo con la pauta 1ª de la CIOMS :

"La justificación ética de la investigación biomédica en seres humanos radica en la expectativa de descubrir nuevas formas de beneficiar la salud de las personas. La investigación puede justificarse éticamente sólo si se realiza de manera tal que respete y proteja a los sujetos de esa investigación, sea justa para ellos y moralmente aceptable en las comunidades en que se realiza. Además, como la investigación sin validez científica no es ética, pues expone a los sujetos de investigación a riesgos sin posibles beneficios, los investigadores y patrocinadores deben asegurar que los estudios propuestos en seres humanos estén de acuerdo con principios científicos generalmente aceptados y se basen en un conocimiento adecuado de la literatura científica pertinente".

Una investigación puede ser mal diseñada o realizada, produciendo resultados científicamente poco confiables o inválidos. En este sentido, la mala ciencia no es ética. Las revistas deberían acogerse a una serie de principios o pautas para su publicación, lo cual sería una buena práctica.

(Parte de este texto se publicó en la lista gneaupp-ulceras el 29 de abril de 2007)